“包皮”是每個男孩都無法回避的話題，每個男孩也都有一個關(guān)于包皮的故事！

暑假來臨，“包皮”的話題越來越熱，門診咨詢割包皮的家長也越來越多。主要有兩個問題：什么樣的包皮需要割？什么時候合適割？今天，就讓我們再來講講“包皮的故事”。

包皮是陰莖前端包裹陰莖頭的雙層褶皺皮膚。人體的所有結(jié)構(gòu)，都是在進(jìn)化過程中被大自然精心設(shè)計而成的，都不可能毫無作用，包皮也是這樣。

就像眼皮能保護(hù)眼睛，包皮也保護(hù)著陰莖，特別是在嬰幼兒發(fā)育階段，包皮包裹著陰莖頭，使柔嫩的“丁丁”避免受到傷害，還能夠起到保溫，保濕，保持敏感性的作用。

正常情況下嬰幼兒的包皮與陰莖頭是粘連著的，包皮口是狹窄的，包皮也是不能上翻的，這種情況屬于生理性包莖，也稱為先天性包莖。這種生理性包莖是陰莖發(fā)育過程中的正常生理現(xiàn)象，是不需要治療的。

正常情況下，隨著陰莖的發(fā)育，包皮與陰莖頭的粘連會逐漸吸收分離，陰莖勃起時會向前頂起包皮，包皮口受到擴(kuò)張變寬敞，包皮向后退縮，逐漸露出陰莖頭。

在陰莖發(fā)育過程中，如果包皮反復(fù)發(fā)生感染紅腫，會導(dǎo)致包皮口出現(xiàn)瘢痕性狹窄環(huán)，包皮口原有的褶皺失去彈性，則包皮不能再上翻，這就形成了后天性包莖，也叫真性包莖。這種包莖是不會自愈的，也是必須要治療的。

有些包莖，雖然沒有瘢痕性狹窄環(huán)，但是包皮口特別狹窄，甚至不能露出尿道口，排尿時包皮會像氣球一樣鼓起。這種包皮會阻礙尿液排出，增加排尿期膀胱內(nèi)壓力，甚至造成膀胱輸尿管返流。

對于這種包莖可以采取“手法治療”，也就是向后“擼”包皮，利用陰莖頭擴(kuò)張包皮口。如果手法治療無效，也需要及時手術(shù)切除包皮。

說完包莖，我們再來聊聊包皮過長。包皮過長是指包皮包裹陰莖頭，但包皮口無狹窄，包皮能夠上翻顯露陰莖頭。

兒童的包皮過長，隨著陰莖的發(fā)育，包皮會向后退縮會逐漸好轉(zhuǎn)。所以無并發(fā)癥的包皮過長，不急于手術(shù)，只需待其發(fā)育而“日臻完善”。

但是過長的包皮在排尿后包皮腔內(nèi)會有尿液殘留，容易滋生細(xì)菌，繼發(fā)感染，出現(xiàn)包皮紅腫，也就是包皮炎。如果孩子反復(fù)出現(xiàn)包皮炎，也應(yīng)該割除包皮。“皮之不存 ，‘炎’將焉附”，包皮被割除了，自然也就不會再發(fā)炎了。

那么，什么時候最合適割包皮呢？

包皮手術(shù)的最佳年齡是3周歲后到上小學(xué)前，此時孩子時間充裕，沒有“學(xué)業(yè)壓力”，而且相對“懂事”，便于術(shù)后護(hù)理。對于已經(jīng)上學(xué)的孩子，最佳手術(shù)時機(jī)就是假期。因為包皮手術(shù)后需要一定時間恢復(fù)，我們不能因為“包皮”誤了孩子的學(xué)業(yè)。

正所謂“聞道有先后，術(shù)業(yè)有專攻”，包皮雖小，事關(guān)重大。特殊部位，既涉及美觀，又關(guān)乎功能，絕不可隨隨便便一割了之。一次成功的包皮手術(shù)，“近”有利于生長發(fā)育，“遠(yuǎn)”可成就一生幸福，必須慎重對待。????（通訊員：張友波）