世界避孕日（9月26日）是一個(gè)國際性的紀(jì)念日，其愿景為“建立一個(gè)沒有意外妊娠的世界”。根據(jù)聯(lián)合國人口基金發(fā)布的《2022年世界人口狀況》，全球每年有將近一半的妊娠為非愿意妊娠，數(shù)量達(dá)2.21億例，超過60%的非愿意妊娠以人工流產(chǎn)告終。其中約45%的流產(chǎn)是不安全的。

根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的數(shù)據(jù)，2021年中國出生人口1062萬，而人工流產(chǎn)手術(shù)則做了900多萬例，幾乎達(dá)到了與出生人口相當(dāng)?shù)乃健Ｓ醒芯勘砻鳎斯ち鳟a(chǎn)的次數(shù)越多，出現(xiàn)不孕不育的機(jī)會(huì)越大。高態(tài)勢的人工流產(chǎn)率對(duì)個(gè)人幸福家庭的建立和促進(jìn)全社會(huì)出生人口的增長都具有潛在影響。因此，科學(xué)高效避孕，避免非意愿妊娠及流產(chǎn)的發(fā)生，保護(hù)女性生殖健康刻不容緩。

下面請(qǐng)跟隨我們一起來了解有關(guān)避孕知識(shí)。

（一）避孕措施的認(rèn)知誤區(qū)

1、采用安全期避孕﹑體外射精避孕和口服緊急避孕藥

（1）安全期避孕是指根據(jù)女性排卵期和精子﹑卵子在女性生殖道里存活時(shí)間，推算出不受孕的一段時(shí)間，于是性交就選擇在這段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行，從而達(dá)到避孕目的。

這種推算法并不可靠，因?yàn)榕耘怕训臅r(shí)間，受外界環(huán)境﹑氣候﹑本人的情緒以及健康狀況影響，從而出現(xiàn)排卵推遲或提前，并且還可能發(fā)生額外排卵。所以，安全期避孕不安全。

（2）體外射精避孕是一種性交中斷避孕法，這種避孕方法常會(huì)失敗。失敗原因：

①男子在性興奮過程中處于泌精階段，少量精子可能通過后尿道溢出而進(jìn)入陰道，每滴內(nèi)含有精子約5萬個(gè)，足以讓女人的卵子受精；

②在沖刺到最緊張的階段，可能因男人依戀快感而失之太遲，不能準(zhǔn)確把握射精時(shí)機(jī)，使一部分精液射在陰道內(nèi)；

③體外射精后，精液存留于女性陰道口附近或通過撫摸等方式，或短時(shí)間內(nèi)重復(fù)性交，可致精子帶入陰道內(nèi)。

（3）緊急避孕藥是一種補(bǔ)救性質(zhì)的避孕藥，不可作為常規(guī)的避孕藥來避孕。其主要成分是左炔諾孕酮，避孕機(jī)制是顯著抑制排卵和阻止孕卵著床，并且使宮頸粘液的粘稠度增加，精子的穿透阻力增大，從而發(fā)揮避孕作用。由于大劑量的孕激素容易造成內(nèi)分泌紊亂﹑月經(jīng)失調(diào)，所以緊急避孕藥每年使用次數(shù)不超過3次，每月最多使用1次。

其避孕失敗的原因包括：

①?zèng)]有正確掌握服藥時(shí)間，首次服用緊急避孕藥超過同房后72小時(shí)或第二次用藥間隔超過12小時(shí)；

②服用緊急避孕藥后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)惡心嘔吐，藥物已經(jīng)排出體外，沒有及時(shí)補(bǔ)服；

③服用避孕藥前已經(jīng)懷孕或服用后又連續(xù)發(fā)生一些無保護(hù)措施的性生活。

2、人工流產(chǎn)安全有效，可解決意外懷孕的后顧之憂

人工流產(chǎn)作為最常用的避孕失敗后補(bǔ)救措施，適用于妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠且無生殖道炎癥﹑全身情況不良等禁忌癥者。

其手術(shù)并發(fā)癥包括大出血、軟產(chǎn)道損傷、子宮穿孔、流產(chǎn)不全、感染、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)不孕、月經(jīng)減少、閉經(jīng)和性冷淡等，再次妊娠易出現(xiàn)流產(chǎn)、前置胎盤、異位妊娠等。足見多次反復(fù)的人工流產(chǎn)術(shù)對(duì)于將來的生育危害性很大。

（二）高效避孕方法有哪些

1、絕育術(shù) 

女性輸卵管結(jié)扎/男性輸精管結(jié)扎

優(yōu)勢：屬于永久性節(jié)育措施，避孕效果可靠，意外妊娠幾率極小

弊端：復(fù)通率不高，再次妊娠成功率低

2、宮內(nèi)節(jié)育器

放置時(shí)間：

（1）月經(jīng)干凈后3~7天無性交；

（2）人工流產(chǎn)后立即放置；

（3）含孕激素宮內(nèi)節(jié)育器在月經(jīng)第4~7天放置。

3、皮下埋置避孕劑

皮下埋置主要是將含孕激素的小棒植于上臂內(nèi)測皮下通過緩慢﹑恒定地釋放孕激素而發(fā)揮長效避孕作用。

禁忌癥：妊娠﹑不明原因的不規(guī)則陰道出血﹑乳腺癌﹑肝炎﹑血栓性疾病者。

4、藥物避孕

適應(yīng)癥：身體健康﹑月經(jīng)基本正常的育齡婦女

禁忌癥：

（1）急慢性肝炎或腎炎﹑嚴(yán)重心血管疾病﹑冠心病﹑高血壓患者

（2）各型血液病或血栓性疾病﹑糖尿病﹑甲亢患者

（3）惡性腫瘤﹑癌前病變﹑子宮或乳房腫塊患者

（4）哺乳期婦女

（5）產(chǎn)后未滿半年或月經(jīng)未來潮者

（6）月經(jīng)稀少或年齡>45歲者

（7）精神病生活不能自理者

5、避孕套

以上這些避孕方法的成功率能達(dá)到99%，伴侶們接受較高的避孕方式為安全套，同時(shí)安全套是目前唯一可以減少性傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)的避孕方法。但使用不當(dāng)時(shí)會(huì)大大降低成功率，如：帶套過晚﹑摘套過早﹑型號(hào)不對(duì)﹑安全套過期或破損，均會(huì)導(dǎo)致避孕失敗。

我的生育我做主。在想生育的時(shí)候，好好生；不想生育的時(shí)候，就避免意外妊娠的發(fā)生。莫讓人工流產(chǎn)摧毀了我們的花樣年華。

市婦保院計(jì)劃生育科真誠守護(hù)您的生殖健康，幫助您制定個(gè)性化的避孕方案，歡迎您來電或來院咨詢。避孕熱線0513-59008161。周一至周五上午8：00-11：30，下午13：30-17：00；節(jié)假日門診正常開診。