1、南通地區目前可接種的HPV疫苗都有哪些，我打哪種疫苗好呢？

目前南通市市面上的宮頸癌疫苗均為進口HPV疫苗，包括雙價、四價和九價HPV疫苗，國產的雙價HPV疫苗尚未在我市上市，具體見表。

從公共衛生角度，雙價、四價和九價疫苗在免疫原性以及預防16、18型HPV相關宮頸癌的效力和效果方面無差別，三種疫苗都可預防大多數的相關癌癥，我們不建議盲目追求更高價的HPV疫苗，越早接種才能越早受保護。

注：①第2劑可在第1劑后1-2.5月之間接種，第3劑可在第1劑后5-12月之間接種，所有3劑應在1年內完成；②首劑與第2劑的接種間隔至少為1個月，第2劑與第3劑的接種間隔至少為3個月，所有3劑應在1年內完成。

1、HPV疫苗安全嗎，有副作用嗎？

HPV 疫苗接種后均可能引起接種部位或全身反應等不良事件，以局部反應為主，多表現為一過性輕度至中度癥狀。常見的局部反應：疼痛、紅斑和腫脹等；全身反應：主要有發熱、頭痛、眩暈、肌肉痛、關節痛和胃腸道癥狀（惡心、嘔吐、腹痛）等。全球疫苗安全咨詢委員會2017 年發表的評估意見，認為HPV 疫苗具有非常好的安全性。雙價和四價HPV 疫苗與腦膜炎球菌結合疫苗、甲肝疫苗、乙肝疫苗、甲肝乙肝聯合疫苗、無細胞百白破疫苗和脊灰滅活疫苗同時接種均具有較好的安全性。

3、HPV疫苗接種可以醫保嗎？

WHO 立場文件建議將HPV 疫苗接種納入國家免疫規劃，對未發生性生活的女孩進行接種，將獲得最佳的預防效果。目前，HPV 疫苗在我國屬于非免疫規劃疫苗（第二類疫苗），接種單位應遵照《疫苗流通和預防接種管理條例》和《預防接種工作規范》的要求，按照疫苗說明書規定和“知情同意、自愿自費”的原則，科學地告知家長或受種者。

4、我打了疫苗還需要宮頸體檢嗎？

尚無充分的臨床研究證據表明，接種疫苗后不進行宮頸癌篩查是同樣安全的，無論是雙價、四價還是九價疫苗，都未能針對所有高危型HPV，指南仍然建議接種HPV疫苗之后，需要在相應的年齡段進行規范的宮頸癌篩查。疫苗、篩查并舉是當前宮頸癌防治的主流模式，要告訴家長和接種了疫苗的女性，即使接種了HPV疫苗，仍然要到專科門診定期篩查。

5、HPV疫苗在特殊人群中的應用

對于既往感染HPV現已清除HPV感染的女性，只要年齡適合，可以接種HPV疫苗。

曾確診宮頸癌前病變治療后的人群，接種HPV疫苗對降低宮頸病變的復發有益。

妊娠期及哺乳期女性不建議接種HPV疫苗，如果妊娠期不慎接種HPV疫苗，不需終止妊娠，可在專業醫生指導下，在分娩后再繼續補充注射剩余HPV疫苗針劑，有證據顯示，分娩后推遲接種HPV疫苗對HPV感染的保護以及相關疾病的預防具有同等效益。

最后，需要強調的是，咨詢專科醫生是很重要的，一定要在HPV疫苗接種前咨詢專業人士，獲取符合自身情況的醫療建議再進行接種。總而言之，先咨詢后打針，提高預防效用。