關(guān)注兒童肥胖
隨著社會的發(fā)展和生活水平的不斷提高,兒童肥胖已成為全球公共健康危機。單純性肥胖是21世紀(jì)嚴(yán)重的健康問題和社會問題,為目前公認(rèn)的嚴(yán)重危害小兒健康的問題之一,是當(dāng)今發(fā)達國家和經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)一種重要的疾病,肥胖的流行將會給個人和社會造成嚴(yán)重的社會和經(jīng)濟后果,應(yīng)從小兒預(yù)防開始。
兒童肥胖是指長期能量攝入超過消耗,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪蓄積過多,體重超過一定范圍的一種營養(yǎng)障礙性疾病。體重超過同性別、同身高健康兒平均體重的20%即可稱為肥胖。單純性肥胖是各類肥胖中最常見的一種,約占肥胖人群的95%左右,主要由遺傳因素及營養(yǎng)過度引起。一些疾病和藥物亦可以引起小兒肥胖,如生長激素缺乏和甲狀腺激素缺乏、皮質(zhì)醇過多、先天性或獲得性下丘腦畸形或者損傷、長期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等。小兒單純性肥胖癥在我國呈逐年增多趨勢。兒童時期的肥胖癥可為成人肥胖癥、高血壓、冠心病、膽石癥及糖尿病等的先驅(qū)病,因而它又是一個慢性的代謝異常疾病,故應(yīng)引起重視。
肥胖癥可見于任何年齡小兒,以1歲以內(nèi)、5—6歲和青春期為發(fā)病高峰。患兒往往食欲極好,喜食油膩、甜食,懶于活動,皮下脂肪豐厚,分布均勻,面頰、肩部、乳房、腹壁脂肪積聚明顯。血總脂、膽固醇、甘油三酯及游離脂肪酸均增高。超聲檢查可見不同程度的脂肪肝。嚴(yán)重肥胖者可因腹壁肥厚、橫膈太高、換氣困難、缺氧,導(dǎo)致氣促、紫紺、繼發(fā)性紅細(xì)胞減少、心臟擴大及充血性心力衰竭,稱為肥胖性肺心綜合征。長期肥胖的小兒會發(fā)生高脂血癥,進而導(dǎo)致動脈硬化、高血壓、左心室肥大、脂肪肝、糖尿病等多種兒童成人病。肥胖還有可能引發(fā)兒童心理問題,如低自尊、與人疏遠、同伴之間關(guān)系不良、厭惡自己的身體形象、焦慮、抑郁等。這種心理障礙發(fā)生的危險性隨著年齡的增加而增長,且女孩較男孩更易發(fā)生。
南通市婦幼保健院青春期保健科開設(shè)的兒童生長發(fā)育門診,為肥胖癥兒童提供相關(guān)的檢查、指導(dǎo)及治療。每周一全天、周四上午、周六上午開診。就診地點:市婦幼保健院住院樓五樓。電話:59008180。
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