無痛分娩南通行有感
無痛分娩中國行是由美國西北大學麻醉學副教授胡靈群發起的一個大型的醫療公益性活動,它旨在推行安全有效的椎管內分娩鎮痛,改變中國高剖宮產率。南通行始于6月18日,受到市政府,衛計委和外事專家局領導的關心和支持。二天下來,美國專家帶來了許多寶貴的經驗和建議。盡管由于兩國國情,文化,社會資源運用和分配差異,一切為了孕婦的舒適,減少產程疼痛和剖宮產,提高母嬰的安全和健康的理念是一致的。專家們還特意帶來先進的胎吸器,產婦體位舒適球。通過運用在孕婦的分娩的實際過程中,證實確實有效可行,極大的減少對胎兒的不利影響,提高了孕婦的舒適度。
Dr Govindaswami是加卅圣克拉醫療中心的一個新生兒專家和主任,在昨天的新生兒安全日中,他親自演示和觀察國內同仁的新生兒復蘇操作。提出了延長斷臍時間,不急于給氧,在必須的給氧情況下,21一30%的氧氣是最佳,不用導管插入深吸痰,僅限于用紗布輕輕的抹掉可見的痰液。并解釋這些做法的原因。Dr Govindaswami教會中國同仁如何從胎盤胎兒面和臍帶取血做新生兒常規檢查和血氣分析,大大的減少/消除直接從新生兒身體取血,使新生兒免受針尖穿刺的痛苦。他的新理念延長斷臍時間,從現在即刻斷臍到延長到2一3分鐘,尤其對早產兒至關重要。這種作法有助于減少早產兒輸血機會,維持血壓正常,減少顱內出血等起到積極重要的作用。他是第一個發表這類文章的作者;同時鹽湖城大學研究發現延長斷臍時間可以增加胎盤血液回流到胎兒,穩定和提高血紅旦白等。Dr Govindaswami意在將他和Utah 鹽胡城大學的研究發現結合起來,尋求與南通婦幼保健院新生兒科合作,用大數據的分析來證實這些理論的可行性和真實性,在加州首先立案通過,象他所說,一旦加州實行,整個美國都會運用??茖W沒有國界,如果有利,推廣應用會普及全世界。
這種近距離,面對面的臨床上傳幫教實屬不易。我相信中國同仁一定深有體會。中國同仁的熟練的接生操作技術,熱情高漲的學習熱情,能改既改的快速作風給美國專家留下的深刻印象。當然當今世界先進的理念和實踐與中國的實行狀況還是有很大程度上的差距的。要改變,要轉型是痛苦的,需要有極大的勇氣去面對。我的中國同仁們,南通婦幼人,你們準備好了嗎?
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