8月21日上午，婦幼保健院接待室里感謝、感恩的話語不絕于耳，真誠真摯的氣氛感染了在場的每一個人。家住啟東的陳女士懷中抱著滿月的雙胞胎兒子、攜著全家人，給婦保院送上了一面錦旗：

“妙手仁心 功德無量”。

7月4日，是陳女士喜懷雙胎的第35周+1天，不料產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓高伴有蛋白尿，被診斷為“子癇前期”，在醫(yī)生的建議下提前入院觀察待產(chǎn)。入院后予解痙降壓治療，評估各重要臟器功能無異常，看似病情相對穩(wěn)定，卻不知死神已悄然逼近。7月9日中午，陳女士感覺右肩胛酸痛，自以為是吹空調受涼所致，并沒有重視。7月10日凌晨2:00陳女士突感惡心、嘔吐，右上腹疼痛向右肩右腰背部放射，疼痛的感覺進行性加劇。值班醫(yī)生緊急對癥處理，排除了產(chǎn)科孕晚期并發(fā)癥胎盤早剝的可能，準備行上腹部B超檢查。可是，陳女士由于疼痛被迫坐位，無法平躺，B超檢查無法進行。值班醫(yī)生將該孕婦的情況立即匯報劉偉玲主任醫(yī)師，憑借多年的產(chǎn)科臨床經(jīng)驗，劉主任隱隱擔憂陳女士的病情并不單純，立即從家中趕到醫(yī)院B超室。

“我看到孕婦時，她面色蒼白，出冷汗，強迫性端坐位，已經(jīng)排除胎盤早剝，那么大有可能是重要臟器破裂出血，情況緊急，不能耽擱！送患者到手術室，立即行剖宮產(chǎn)術+剖腹探查術。”劉主任回憶說。

手術由劉主任主刀，進腹后即吸出800ml腹腔出血，接著聽到嬰兒的啼哭聲，兩個早產(chǎn)的男寶寶順利娩出，轉新生兒科進一步治療。隨即劉主任行腹腔探查，發(fā)現(xiàn)出血來自肝包膜下的一個巨大血腫，表面張力極高已經(jīng)破裂，勢如破竹！情況萬分危急！刻不容緩，立即啟動綠色通道，MDT模式全院會診：產(chǎn)科專家、院長助理成曉燕主任結合大家意見：肝破裂診斷明確并時刻威脅產(chǎn)婦生命，必須邀請有經(jīng)驗的肝臟外科專家團隊協(xié)同手術。院領導接到急報，陳松書記當機立斷請來三院肝膽外科專家蔡衛(wèi)華院長緊急會診、并行“剖腹探查+右半肝切除術”。 陳建華院長全程坐鎮(zhèn)指揮，歷時2小時10分鐘，術中共出血2050ml，手術順利完成！術后產(chǎn)婦轉送至ICU，但醫(yī)務人員懸著的那顆心并沒有放下，術后可能發(fā)生再次肝破裂出血、重癥感染、肝腎功能衰竭、心肺功能衰竭、DIC等嚴重并發(fā)癥再次危及陳女士的生命，幸運的是，這一切并沒有在她身上發(fā)生，在醫(yī)護人員的精心護理下陳女士恢復良好，并于7月26日康復出院。

劉主任的及時判斷、婦幼快速反應團隊的密切配合、市衛(wèi)健委領導下兄弟醫(yī)院間健全的會診聯(lián)絡機制、市三院專家的及時援助，才使得陳女士化險為夷，母子平安！

南通市婦幼保健院院長助理、產(chǎn)科專家成曉燕主任介紹：“肝包膜下血腫破裂”是子癇前期、HELLP綜合征的嚴重肝臟并發(fā)癥，死亡率接近50%，發(fā)生率低，可以說十分罕見。處理此類孕婦，接診醫(yī)生的及時、快速、準確診斷尤為重要，此外還需要多學科團隊協(xié)作治療，抓住搶救時機，確保手術安全，必要時利用全市強勢專業(yè)團隊的聯(lián)合優(yōu)勢，才能和時間賽跑，從死神手中奪回年輕媽媽的生命。成院長還提醒廣大孕婦朋友：按規(guī)范定期產(chǎn)檢非常重要，合理飲食，保持心情舒暢，重視自覺癥狀，如有不適及時通過各種渠道得到專業(yè)醫(yī)師的指導和診治。

友好提醒：孕晚期肩背部酸痛和不明原因嘔吐一定不能忽視！